брекеты, несъемная ортодонтическая аппаратура (устройства), брекет-системы
НЕСЪЕМНАЯ ОРТОДОНТИЧЕСКАЯ
АППАРАТУРА (УСТРОЙСТВА).
БРЕКЕТ-СИСТЕМЫ
Несъемная ортодонтическая аппаратура (устройства) – ортодонтическое устройство, в котором крепления фиксируются к зубам, а усилие прилагается посредством использования проволочных дуг или вспомогательными устройствами этих креплений.
Несъемные ортодонтические устройства подразделяются на:
- фиксирующие приспособления, среди которых можно выделить брекеты (фиксируются на зубах), ортодонтические кольца (цементируются на зубах) и щечные замки (фиксируются на зубах или привариваются к кольцам);
- проволочные дуги, связывающие между собой фиксирующие приспособления;
- вспомогательные приспособления – пружины и эластические теги; используются для приложения усилия к зубам.
Несъмные ортодонтические устройства используют при многочисленных перемещениях зубов, для устранения ротации зубов, при устранении дефектов зубного ряда при удалении зубов.
Брекет-система может воздействовать на любые искривления зубных рядов. Брекет-система состоит из брекетов (“bracket”- скобка) – мелких металлических, керамических (или из другого материала) пластиночек, приклеиваемых с помощью незаметного композиционного материала к зубу. Брекет состоит из основания, паза посередине и двух крыльев по бокам. Основанием брекет фиксируется к эмали зуба. Обычно фиксирующий материал выделяет фтор, что защищает эмаль вокруг брекета от деминерализации. Брекеты изготавливают в основном из нержавеющей стали медицинского назначения, но бывают и золотые, титановые, сапфировые, композитные, керамические, стекловолоконные, пластмассовые.
В паз брекета вставляется ортодонтическая дуга. Ортодонтическим дугам заранее придается форма правильного зубного ряда. В процессе лечения дуги периодически меняют в соответствии с состоянием зубного ряда. Ортодонтические дуги изготавливают либо из высококачественной стали, либо из сплава никеля и титана или титана и молибдена.
Крылья брекета предназначаются для фиксации ортодонтической дуги в пазе с помощью металлических или эластических лигатур. Эластические лигатуры могут быть прозрачными, серебряными (под цвет дуги) или цветными (исключительно в эстетических целях). Они растягиваются в процессе лечения, поэтому их необходимо менять раз в 3-4 недели. Металлические лигатуры предназначены для более плотной и надежной фиксации дуги в пазе брекета. Эластические теги предназначены для того, чтобы обеспечить возникновение ортодонтических сил между челюстями. Они представляют собой резиновые колечки различных диаметров, которые пациент должен надевать между крючками на брекетах и замках. Менять их надо два раза в день или в зависимости от степени их растяжения.
Ортодонтические кольца и щечные замки фиксируются на 6,7 и 8 зубах и являются опорой для дуги. Ортодотические кольца полностью повторяют анатомическую поверхность зуба. Они изготавливаются из бесшовной нержавеющей стали и имеют крайне высокую прочность. Щечные замки могут фиксироваться, как и брекеты, на эмали зубов, либо привариваться к кольцам и фиксироваться с помощью цемента.
Благодаря современным разработкам, появились совершенно новые виды брекетов. К ним относятся лингвальные брекеты, преимущество которых состоит в том, что они располагаются на внутренней стороне зубов и являются как бы невидимыми. Это благоприятно отражается на внешнем виде пациента. При этом длительность лечения не изменяется. Для установки лингвальных брекетов необходимо предварительно создать гипсовую модель, в точности повторяющую слепок зубов. На модель, с помощью специального аппарата, наносят и закрепляют брекеты. После этого готовая система переносится на зубы пациента. Вся процедура занимает 2-3 часа. Однако лингвальные брекеты имеют и свои минусы. Они менее удобны, чем обычные брекеты, при еде, речи, чистке зубов.
Противопоказания при использовании несъемной ортодонтической аппаратуры (брекет-систем): плохо восприимчивый пациент, плохое состояние зубов, плохое состояние полости рта, заболевания десен, некоторые аномалии прикуса не могут быть исправлены посредством использования несъемной ортодонтической аппаратуры.
Преимущества несъемной ортодонтической аппаратуры (брекет-систем): возможен тщательный контроль за перемещением зубов, можно одновременно производить многочисленные перемещения.
Недостатки несъемной ортодонтической аппаратуры (брекет-систем): неэстетический внешний вид пациента, повышенные требования к гигиене полости рта и сложности в ее осуществлении, потребность использовать разнообразные материалы, повышенное время работы врача и усиленный врачебный контроль, необходимость частых корректировок конструкции.
|