стоматологические цементы
СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЦЕМЕНТЫ
 Стоматологические цементы (системы "порошок-жидкость", при смешивании затвердевают) широко используются для пломбирования кариозных полостей и каналов, лечебных и изолирующих прокладок, фиксации коронок, мостовидных протезов, вкладок, штифтовых конструкций, накладок и др.
Цинк-фосфатные цементы (порошок – оксид цинка с добавкой оксида магния, жидкость – водный раствор ортофосфорной кислоты с добавками солей алюминия и цинка; механизм отвердения – образование аморфного фосфата цинка, который связывает непрореагировавшие частицы оксида цинка). Имеют высокую собственную прочность, но и много недостатков: раздражение пульпы зуба кислой средой, отсутствие антибактериального эффекта, плохая адгезия к тканям зуба. Некоторые модифицированные цинк-фосфатные цементы используют в качестве лечебных (с добавками меди, серебра) и профилактических (с добавками фторида олова) материалов.
Цинк-силикатные цементы (порошок – смесь оксида цинка и алюмосиликатного стекла, жидкость – водный раствор ортофосфорной кислоты с добавками солей алюминия и цинка; механизм отвердения – образование цинк-алюмосиликат-фосфатного геля, матрица которого связывает непрореагировавшие частицы стекла и оксида цинка). Имеют улучшенную адгезию к тканям зуба и более прозрачны (благодаря наличию стекла), чем цинк-фосфатные цементы.
Цинк-поликарбоксилатные цементы (порошок – оксид цинка, иногда с добавками оксида алюминия, фторида олова, жидкость – водный раствор полиакриловой кислоты и некоторых других органических кислот; механизм отвердения – образование аморфного полиакрилата цинка, который связывает непрореагировавшие частицы оксида цинка). Имеют хорошую адгезию к дентину и эмали зуба, но невысокую прочность на сжатие и длительный (до 1-12 часов) период затвердевания.
Цементы на основе полимеров (метилметакриловые и диметакрилатные) вследствие низкой стойкости к гидролизу и токсичности применяют крайне редко. Цинк-эвгеноловые цементы (порошок – оксид цинка, иногда с кремнеземом в качестве наполнителя, жидкость – эвгенол или гвоздичное масло, содержащее 85% эвгенола; механизм отвердения – образование эвгенолята цинка, матрица которого связывает непрореагировавший оксид цинка). Используют в основном как временный пломбировочный материал (прокладки) для защиты пульпы зуба и для временной фиксации несъемных ортопедических конструкций. Низкая прочность и быстрое разрушение этих цементов связаны с возможностью гидролиза эвгенолята цинка при наличии влаги.
Хелатные цементы (порошок – оксид цинка или гидроксид кальция, жидкость – этоксибензойная кислота в смеси с эвгенолом, эфиры салициловой кислоты, виниловая кислота; механизм отвердения – образование хелатных связей с участием оксида цинка или гидроксида кальция). По прочности сравнимы с цинк-фосфатными цементами, но постепенно разрушаются вследствие гидролиза и поэтому их используют преимущественно в качестве временных материалов.
|
