Основными элементами бюгельного протеза являются дуга, базис и фиксаторы.
Дуга, которая выполняет стабилизирующую, соединительную и опорную функции. На верхней челюсти дуга проходит по небу и представляет собой литую металлическую полосу, отстоящую от слизистой оболочки на 0,5 мм (во избежание образования пролежней), с закругленными краями, имеющая ширину 5-8 мм и толщину 1,0-1,5 мм. Дуга нижней челюсти представляет собой металлическую полоску, более узкую, чем для верхней челюсти (ширина 3-5 мм, толщина 1,5-2,0 мм). Дуга проходит на 3-4 мм ниже естественных зубов, под языком.
Седловидная часть (базис бюгельного протеза). Седловидная часть бюгельного протеза несет на себе искусственные зубы. Число седел соответствует числу зубных дефектов. Седла бывают концевые (на концевых дефектах) и промежуточные (на включенных дефектах).
Опорные приспособления (фиксаторы) - кламмеры, аттачмены, телескопические коронки, балочные системы и др. В бюгельных протезах (в отличие от пластинчатых) часто применяются не удерживающие, а опорно-удерживающие кламмеры. Их основная задача – передавать жевательное давление на периодонт опорного зуба с помощью окклюзионной накладки, расположенной на опорной части зуба. Окклюзионная накладка должна быть достаточно жесткой, толщиной не менее 1,5-2 мм.
Показания к применению бюгельных протезов:
- при дефектах зубных рядов и достаточном количестве естественных зубов, чтобы можно было рационально распределить жевательное давление между ними и мягкими тканями протезного ложа;
- при одно- или двухсторонних концевых дефектах, комбинированных и включенныцх дефектах.
Условия применения бюгельных протезов:
- количество зубов в зубном ряду должно быть не менее 6-8 для рационального распределения жевательного давления;
- в области периапикальных тканей опорных зубов не должно быть невылеченных патологических процессов;
- клинические коронки опорных зубов должны быть высокими;
- важно определять состояние и податливость слизистой оболочки беззубых участков альвеолярных отростков;
- на нижней челюсти должно быть глубокое расположение дна полости рта;
- на челюстях должны отсутствовать ярко выраженные экзостозы;
- необходимо оценивать величину и характер атрофии альвеолярных отростков;
- важно общее состояние организма пациента (например, при сахарном диабете снижается стойкость капилляров слизистой оболочки протезного ложа).